つわりで休職｜休んでいる間のお金と、産休に入るまでの流れ（傷病手当金・出産手当金・保険料）

夜、洗面所で歯ブラシを持ったまま動けなくなる。台所のにおいだけで、胃が持ち上がる。

明日も朝から電車に乗って、席に座って、画面を見る。その自分が、どうしても思い浮かばない。

「休職って、つわりでできるのかな」

「休んだら、給料は止まるのかな」

「産休に入るまで、生活は持つのかな」

「つわりで休職」と検索したあなたは、休むかどうかを決める前に、休んだあとのお金と段取りが見えなくて、立ち止まっているのだと思います。先に答えを言います。つわりで休職している間のお金は、どう休むかで出方が変わります。有給で休めば給与が出る日になり、無給で休めば傷病手当金を確かめることになり、産休に入れば出産手当金に移る。この順に見ていくと、道筋が見えやすくなります。

専門語を1つだけ。「待期」は、傷病手当金で数え始めに使う、連続して休んだ3日間のことです（協会けんぽ｜傷病手当金）。この記事は、休み方ごとの給与の出方、傷病手当金と出産手当金のつながり、保険料、書類の順に整理します。

※本記事は医療的な診断・治療を勧めるものではありません。つらさが続く時は専門機関へ相談してください。

休むかどうかの考え方や、職場への切り出し方は、妊娠 休職はできる？の記事に書いています。この記事は、休むと決めたあと（または決める前に）知っておきたい、お金の流れに絞ります。

つわりで休職すると、お金はどう動く？｜有給・欠勤・休職で出方が変わる

「休職」と呼んでいても、職場の中では、有給休暇で休む、欠勤にする、休職の制度を使う、病気休暇のような別の枠がある、と扱いが分かれます。どれが使えて、その間の給与がどうなるかは、会社の就業規則で決まっていることが多く、外からは分かりません。

ここで押さえておきたいのは、会社の給与が出ている日は、健康保険の傷病手当金の扱いが変わるという点です。休み方ごとに並べると、次のようになります。

• 有給休暇で休む：給与が出る日になる。給与が出ている間は、傷病手当金は支給されない
• 無給の欠勤・休職で休む：給与が出ない日になる。傷病手当金の条件に当てはまるか、加入先に確認する日
• 会社に病気休暇などの別の枠がある：給与の扱いが会社ごとに違う。就業規則か人事で確認する

給与が出ている間は、傷病手当金は出ない

協会けんぽのページには、傷病手当金の条件のひとつとして、給与が支払われている間は支給されないこと、給与が手当の額より少ない場合は差額が支給されることが書かれています（協会けんぽ｜傷病手当金）。給与が出ている間は傷病手当金は支給されない。有給が残っているかどうかで、無給になる時期が変わる、ということです。

同じページでは、仕事に就けない状態かどうかは、療養担当者の意見などをもとに、仕事の内容を考えて判断されると説明されています。つわりの症状が対象になるかどうかは、このページから読み取れませんでした。ここは、加入している健康保険の窓口に聞く部分です。

休んだ最初の3日間には、有給も数える

傷病手当金は、休んだ日が連続して3日間（待期）あって、4日目以降の仕事に就けなかった日が対象になる、という数え方です。待期には、有給休暇や土日・祝日などの公休日も含まれ、給与の支払いがあったかどうかは関係しない、と同じページに書かれています（協会けんぽ｜傷病手当金）。

待期は、休んだ日が連続して3日間なければ成立しない、とも書かれています（協会けんぽ｜傷病手当金）。体調に波があって、行けた日と行けない日が混ざる人は、休んだ日と出勤した日を、カレンダーに残しておくと、あとで加入先に確認する時に話が早くなります。

つわりで休職から産休につなぐ時｜傷病手当金と出産手当金の関係

つわりで休んでいる間に、産休の時期が近づいてくることがあります。産休に入ると、お金の窓口が、傷病手当金から出産手当金に移ります。

協会けんぽのページでは、出産手当金は、被保険者が出産のために会社を休み、その間に給与の支払いを受けなかった場合に支給されると説明されています。対象になる期間は、出産の日（出産予定日より後になった時は出産予定日）以前42日（多胎妊娠は98日）から、出産の翌日以後56日目までの範囲です（協会けんぽ｜出産手当金）。

つわりは、妊娠初期に多く見られる症状として、厚生労働省のサイトに載っています（厚生労働省｜妊娠スケジュール）。出産手当金の対象期間は、出産の日（遅れた時は予定日）の42日前からなので、それより前に休んだ日は、この期間の外になります。つわりの休みと出産手当金の期間は、始まりが違う。前の節の傷病手当金や、会社の制度を確かめる部分と、産休に入ってからの出産手当金の部分は、分けて考えると整理しやすくなります。

両方に当てはまる時は、重複して受け取れない

同じページには、出産手当金と傷病手当金を重複して受給することはできない、と書かれています。傷病手当金の支給額のほうが出産手当金より多い場合は、その差額が傷病手当金として支給される、とも説明されています（協会けんぽ｜出産手当金）。つわりの休みが産休の期間に近づいてきた人は、この関係が、加入先への質問の材料になります。

ここまでは協会けんぽのページの説明です。会社の健康保険組合や共済など、別の保険に入っている場合は、条件や手続きが違う場合があります。自分の保険証で、どの保険か確かめるところから始めます。

休職の期間と、産休の開始日がどうつながるかは、会社の就業規則や人事の運用で決まります。今回開いた公式ページには、この点を全国共通で示した記載はありませんでした。ここも会社に聞く項目です。

つわりで休職中の保険料｜産前産後休業の免除は、いつからの制度か

お金の不安は、手当だけでなく、毎月引かれる保険料にもあります。産休に入ると、健康保険と厚生年金の保険料が免除される制度があります。

日本年金機構のページによると、免除の対象は、出産の日（出産予定日より後になった時は出産予定日）以前42日（多胎妊娠は98日）から、出産の日後56日までの間で、妊娠または出産を理由として労務に従事しなかった期間です。事業主が「産前産後休業取得者申出書」を年金事務所などに出す形で、被保険者と事業主の両方の負担が免除されます。免除された期間は、将来の年金額を計算する時に、保険料を納めた期間として扱われます（日本年金機構｜産前産後休業期間中の保険料免除制度）。

免除の申出は、会社が年金事務所に出す形です。産休に入る時期が近づいたら、会社の担当者に、産休の開始日を伝えて、申出の予定を聞いておくと安心です。

それより前の、つわりで休んでいる期間の保険料がどうなるかは、休み方や給与の支払いで変わります。年金機構のページには、その期間の扱いは書かれていませんでした。給与明細に、健康保険料や厚生年金保険料の欄がある人は、それを手元に置いて、給与担当に聞いてみてください。

つわりで休職したら、評価や立場はどうなる？｜不利益取扱いの禁止

お金と同じくらい、「休んだら、戻る場所がなくなるのでは」という不安が重いと思います。厚生労働省の「働く女性の心とからだの応援サイト」には、男女雇用機会均等法第9条が、妊娠・出産、産前休業の請求や取得などを理由にした、解雇その他の不利益な取扱いを禁じている、と説明するページがあります（厚生労働省｜妊娠・出産等を理由とする不利益取扱いの禁止）。

解雇その他の不利益な取扱いを禁じているのが法の枠です。ただ、つわりで休んだ自分の場合が、どの項目に当てはまるかは、職場の状況で変わります。この記事では判断できません。同じページの注では、「妊娠又は出産に起因する症状」として、つわり、妊娠悪阻、切迫流産、出産後の回復不全等が挙げられています（厚生労働省｜妊娠・出産等を理由とする不利益取扱いの禁止）。個別の事情は、専門家や公的な窓口に聞いてください。

つわりで休職する時の書類｜診断書と母健連絡カードの使い分け

休む時に、会社から「診断書を出して」と言われて、戸惑う人もいると思います。厚生労働省のサイトでは、母健連絡カードは、医師等の女性労働者への指示事項を、適切に事業主に伝えるためのツールだと説明されています。カードが提出された時、事業主は、記載内容に応じた適切な措置を講じる必要があるとされ、カードの提出がなくても、本人の申出などから内容が明らかな場合は、必要な措置を講じる必要がある、とも書かれています（厚生労働省｜母健連絡カード）。

同じサイトの質問と回答では、切迫早産で自宅療養が必要とされた人が、母健連絡カードで休業を申請したところ、会社から診断書を求められた、という相談が載っています。回答は、母健連絡カードは診断書と同等に取り扱うものなので、診断書の提出は必要ない、という内容でした（厚生労働省｜専門家がお答えします）。母健連絡カードは診断書と同等に取り扱うとされています。

これは、切迫早産の相談例への回答です。つわりの場合に同じ扱いになるかは、職場の窓口で確かめてください。傷病手当金を申請する時に必要な書類は、別の話になります。加入先の窓口で、書類の種類と、誰がどの欄を書くのかを聞くと、行き違いを減らせます。

会社と加入先に聞くことを、3つに絞る

ここまでの内容は、会社と健康保険の窓口に聞くことを3つに絞ると、持ち歩きやすくなります。電話でもメールでも、そのまま読み上げられる形にしておきます。

• 会社に（人事・上司）：妊娠中の体調不良で休む時、有給・欠勤・休職・病気休暇のどれで扱われるか。その間の給与はどうなるか
• 加入先の健康保険に：つわりで仕事に就けず休んだ場合、傷病手当金の対象になるか。必要な書類は何か。産休に入った場合、出産手当金とどうつながるか
• 会社の給与担当に：産休の開始日をいつ伝えればよいか。保険料の免除の申出は、いつ出してもらえるか

聞き方は「まず全体を教えてください」でいい。体調が重い日は、メールや社内のチャットで文字にして送る形にすると、気持ちの負担が軽くなりやすいと思います。

つわりがいつまで続くか、休みがいつまで必要かは、人によって違い、先の見通しが立たない時期もあります。立たないままでも、手続きの順番だけ先に知っておくと、焦りが少し減ります。つらさが続く時は、冒頭に書いたとおり、専門機関への相談も選べます。

つわりで休職についてのよくある質問

つわりで休職すると、給料はどうなりますか？

休み方と会社の就業規則で変わります。有給で休めば給与が出る日になり、無給の欠勤や休職なら給与は出ない日になります。無給の間は、加入先の健康保険の傷病手当金を確かめる流れです。給与が支払われている間は傷病手当金は支給されない、と協会けんぽのページに書かれています（協会けんぽ｜傷病手当金）。

つわりで休職した時、傷病手当金は出ますか？

対象になるかは、この記事では断定できません。協会けんぽのページでは、業務外の病気やケガの療養のための休業で、仕事に就けないこと、連続する3日間の待期を含めて4日以上仕事に就けなかったこと、給与の支払いがないこと、などが条件とされています。つわりの症状が当てはまるかは、加入先に確認してください（協会けんぽ｜傷病手当金）。

つわりの休職中に産休へ入ったら、手当はどうなりますか？

産休に入ると、出産のために休み給与の支払いを受けなかった期間は、出産手当金の対象になります。対象は、出産の日（出産予定日より後になった時は出産予定日）以前42日（多胎妊娠は98日）から、出産の翌日以後56日目までの範囲です。出産手当金と傷病手当金は重複して受給できず、傷病手当金のほうが多い場合はその差額が傷病手当金として支給される、とされています（協会けんぽ｜出産手当金）。協会けんぽ以外の保険は、加入先でご確認ください。

つわりで休職する期間は、どのくらいですか？

休職できる期間の長さは、会社の就業規則で決まり、つわりが続く期間も人によって違うため、日数はここで示せません。参考までに、傷病手当金の支給期間は、支給を開始した日から通算して1年6か月とされています（協会けんぽ｜傷病手当金）。これは手当の支給期間の数字で、休職できる期間の上限は別に決まります。

つわり 休職には、診断書が必要ですか？

会社の規則で変わります。厚生労働省のサイトでは、母健連絡カードは診断書と同等に取り扱うものとされる、という質問と回答が載っています（厚生労働省｜専門家がお答えします）。つわりの場合にどう扱われるかは、職場の窓口に確認してください。

つわりで休職すると、会社で不利に扱われることはありますか？

男女雇用機会均等法第9条が、妊娠・出産、産前休業の請求や取得などを理由にした、解雇その他の不利益な取扱いを禁じていると、厚生労働省のサイトで説明されています（厚生労働省｜妊娠・出産等を理由とする不利益取扱いの禁止）。自分の場合がどう当てはまるかは、職場の状況で変わるので、専門家や公的な窓口に聞いてください。

まとめ｜つわりで休職する時は、お金の出方を休み方ごとに分けて確かめる

つわりで休職している間のお金は、有給、無給の欠勤・休職、産休で、出方が変わります。給与が出ている間は傷病手当金は支給されず、産休に入ると出産手当金に移り、両方を重複して受け取る形にはなりません。保険料の免除は、産前産後休業の期間の制度で、申出は会社が出します。

全部を一人で判断しなくても、会社に1つ、加入先に1つ、給与担当に1つ聞くところから進められます。体調がつらい日は、聞くことをメモに書いて、行ける日に一つずつ確かめてください。